RSU Jeumpa Hospital berkomitmen menjaga dan meningkatkan mutu pelayanan secara berkelanjutan melalui pemantauan indikator mutu yang transparan dan terukur.
1
Indikator Mutu Nasional
13 indikator
Indikator Mutu Nasional
INM
1.1. Kepatuhan penggunaan alat pelindung diri
Belum Memenuhi Target
Target Standar
>= 100%
Rata-rata 2026
95%
Periode
Jan – Des 2026
Kepatuhan penggunaan alat pelindung diri Jan – Des 2026
Indikator Mutu Nasional
INM
1.2. Kepatuhan kebersihan tangan
Memenuhi Target
Target Standar
> 85%
Rata-rata 2026
87%
Periode
Jan – Des 2026
Kepatuhan kebersihan tangan Jan – Des 2026
Indikator Mutu Nasional
INM
1.3. Kepuasan Pasien
Memenuhi Target
Target Standar
> 80%
Rata-rata 2026
100%
Periode
Jan – Des 2026
Kepuasan Pasien Jan – Des 2026
Indikator Mutu Nasional
INM
1.4. Kecepatan waktu tanggap komplain
Memenuhi Target
Target Standar
> 80%
Rata-rata 2026
100%
Periode
Jan – Des 2026
Kecepatan waktu tanggap komplain Jan – Des 2026
Indikator Mutu Nasional
INM
1.5. Kepatuhan upaya pencegahan risiko pasien jatuh
Belum Memenuhi Target
Target Standar
= 100%
Rata-rata 2026
98%
Periode
Jan – Des 2026
Kepatuhan upaya pencegahan risiko pasien jatuh Jan – Des 2026
Indikator Mutu Nasional
INM
1.6. Kepatuhan terhadap alur klinis (clinical pathway)
Memenuhi Target
Target Standar
> 80%
Rata-rata 2026
100%
Periode
Jan – Des 2026
Kepatuhan terhadap alur klinis (clinical pathway) Jan – Des 2026
Indikator Mutu Nasional
INM
1.7. Kepatuhan penggunaan formularium nasional
Memenuhi Target
Target Standar
> 80%
Rata-rata 2026
93%
Periode
Jan – Des 2026
Kepatuhan penggunaan formularium nasional Jan – Des 2026
Indikator Mutu Nasional
INM
1.8. Pelaporan hasil kritis laboratorium
Memenuhi Target
Target Standar
= 100%
Rata-rata 2026
100%
Periode
Jan – Des 2026
Pelaporan hasil kritis laboratorium Jan – Des 2026
Indikator Mutu Nasional
INM
1.9. Kepatuhan waktu visite dokter
Memenuhi Target
Target Standar
> 80%
Rata-rata 2026
83%
Periode
Jan – Des 2026
Kepatuhan waktu visite dokter Jan – Des 2026
Indikator Mutu Nasional
INM
1.10. Penundaan operasi elektif
Memenuhi Target
Target Standar
< 5%
Rata-rata 2026
4%
Periode
Jan – Des 2026
Penundaan operasi elektif Jan – Des 2026
Indikator Mutu Nasional
INM
1.11. Waktu tunggu rawat jalan
Memenuhi Target
Target Standar
> 80%
Rata-rata 2026
100%
Periode
Jan – Des 2026
Waktu tunggu rawat jalan Jan – Des 2026
Indikator Mutu Nasional
INM
1.12. Waktu tanggap operasi seksio sesarea emergensi
Memenuhi Target
Target Standar
> 80%
Rata-rata 2026
100%
Periode
Jan – Des 2026
Waktu tanggap operasi seksio sesarea emergensi Jan – Des 2026
Indikator Mutu Nasional
INM
1.13. Kepatuhan identifikasi pasien
Memenuhi Target
Target Standar
>= 100%
Rata-rata 2026
100%
Periode
Jan – Des 2026
Kepatuhan identifikasi pasien Jan – Des 2026
2
Indikator Prioritas Rumah Sakit
10 indikator
Indikator Prioritas Rumah Sakit
2.1. Kepatuhan staf melaporkan insiden keselamatan pasien
Memenuhi Target
Target Standar
= 100%
Rata-rata 2026
100%
Periode
Jan – Des 2026
Kepatuhan staf melaporkan insiden keselamatan pasien Jan – Des 2026
Indikator Prioritas Rumah Sakit
2.2. Kepatuhan dokter dalam melakukan verifikasi perintah dalam waktu ≤ 24 jam
Belum Memenuhi Target
Target Standar
>= 100%
Rata-rata 2026
96%
Periode
Jan – Des 2026
Kepatuhan dokter dalam melakukan verifikasi perintah dalam waktu ≤ 24 jam Jan – Des 2026
Indikator Prioritas Rumah Sakit
2.3. Kecepatan waktu tanggap terhadap keluhan pasien
Belum Memenuhi Target
Target Standar
>= 90%
Rata-rata 2026
83%
Periode
Jan – Des 2026
Kecepatan waktu tanggap terhadap keluhan pasien Jan – Des 2026
Indikator Prioritas Rumah Sakit
2.4. Kepuasan pasien terhadap pelayanan yang diberikan
Memenuhi Target
Target Standar
>= 80%
Rata-rata 2026
90%
Periode
Jan – Des 2026
Kepuasan pasien terhadap pelayanan yang diberikan Jan – Des 2026
Indikator Prioritas Rumah Sakit
2.5. Angka kepatuhan Clinical Pathway pada batu ginjal
Memenuhi Target
Target Standar
= 100%
Rata-rata 2026
100%
Periode
Jan – Des 2026
Angka kepatuhan Clinical Pathway pada batu ginjal Jan – Des 2026
Indikator Prioritas Rumah Sakit
2.6. Kepatuhan pelaksanaan assesment risiko jatuh dan penandaan pasien risiko jatuh pada pasien
Belum Memenuhi Target
Target Standar
= 100%
Rata-rata 2026
92%
Periode
Jan – Des 2026
Kepatuhan pelaksanaan assesment risiko jatuh dan penandaan pasien risiko jatuh pada pasien Jan – Des 2026
Indikator Prioritas Rumah Sakit
2.7. Kepatuhan kebersihan cuci tangan
Memenuhi Target
Target Standar
>= 85%
Rata-rata 2026
95%
Periode
Jan – Des 2026
Kepatuhan kebersihan cuci tangan Jan – Des 2026
Indikator Prioritas Rumah Sakit
2.8. Kelengkapan pengisian surgical safety checklist
Belum Memenuhi Target
Target Standar
>= 100%
Rata-rata 2026
87%
Periode
Jan – Des 2026
Kelengkapan pengisian surgical safety checklist Jan – Des 2026
Indikator Prioritas Rumah Sakit
2.9. Kepatuhan dalam melakukan double check obat High Alert di Unit Farmasi
Memenuhi Target
Target Standar
>= 100%
Rata-rata 2026
100%
Periode
Jan – Des 2026
Kepatuhan dalam melakukan double check obat High Alert di Unit Farmasi Jan – Des 2026
Indikator Prioritas Rumah Sakit
2.10. Kepatuhan identifikasi pada pemberian transfusi darah atau pemberian produk darah
Belum Memenuhi Target
Target Standar
>= 100%
Rata-rata 2026
97%
Periode
Jan – Des 2026
Kepatuhan identifikasi pada pemberian transfusi darah atau pemberian produk darah Jan – Des 2026
3
Indikator Unit Kerja
5 indikator
Indikator Unit Kerja
3.1. Waktu transfer pasien dari IGD ke Rawat Inap
Belum Memenuhi Target
Target Standar
= 100%
Rata-rata 2026
93%
Periode
Jan – Des 2026
Waktu transfer pasien dari IGD ke Rawat Inap Jan – Des 2026
Indikator Unit Kerja
3.2. Waktu tunggu rawat jalan ≤ 60 menit
Memenuhi Target
Target Standar
= 100%
Rata-rata 2026
100%
Periode
Jan – Des 2026
Waktu tunggu rawat jalan ≤ 60 menit Jan – Des 2026
Indikator Unit Kerja
3.3. Indikator kepatuhan waktu visite dokter
Memenuhi Target
Target Standar
>= 80%
Rata-rata 2026
83%
Periode
Jan – Des 2026
Indikator kepatuhan waktu visite dokter Jan – Des 2026
Indikator Unit Kerja
3.4. Kepatuhan surgical safety checlist
Belum Memenuhi Target
Target Standar
= 100%
Rata-rata 2026
87%
Periode
Jan – Des 2026
Kepatuhan surgical safety checlist Jan – Des 2026
Indikator Unit Kerja
3.5. Kepatuhan waktu operasi Section Cesaria Emegency (≤ 30 menit)
Memenuhi Target
Target Standar
>= 80%
Rata-rata 2026
100%
Periode
Jan – Des 2026
Kepatuhan waktu operasi Section Cesaria Emegency (≤ 30 menit) Jan – Des 2026